Vzhľadom na pandémiu COVID-19 si myslím, že by bolo nepraktické diskutovať o rôznych typoch dostupných dezinfekčných prostriedkov na ruky a o tom, ako vyhodnotiť ich účinnosť pri ničení baktérií. Všetky dezinfekčné prostriedky na ruky sú odlišné. Niektoré zložky majú antimikrobiálne účinky. Vyberte si dezinfekčný prostriedok na ruky na základe baktérií, húb a vírusov, ktoré chcete inaktivovať. Neexistuje krém na ruky, ktorý by dokázal zabiť všetko. Navyše, aj keby existoval, mal by negatívne zdravotné následky. Niektoré dezinfekčné prostriedky na ruky sú propagované ako „bez alkoholu“, pravdepodobne preto, že menej vysušujú pokožku. Tieto produkty obsahujú benzalkóniumchlorid, chemikáliu, ktorá je účinná proti mnohým baktériám, určitým hubám a prvokom. Je neúčinná proti baktériám Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas, bakteriálnym spóram a vírusom. Prítomnosť krvi a iných organických látok (nečistôt, oleja atď.), ktoré môžu byť prítomné na pokožke, môže benzalkóniumchlorid ľahko inaktivovať. Mydlo, ktoré zostane na pokožke, neutralizuje jeho baktericídny účinok. Taktiež sa ľahko kontaminuje gramnegatívnymi baktériami. Alkohol je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, mnohým hubám a všetkým lipofilným vírusom (herpes, vaccinia, HIV, chrípka a koronavírus). Nie je účinný proti nelipidovým vírusom. Je škodlivý pre hydrofilné vírusy (ako je astrovírus, rinovírus, adenovírus, echovírus, enterovírus a rotavírus). Alkohol nedokáže zabiť vírus detskej obrny ani vírus hepatitídy A. Taktiež neposkytuje nepretržitú antibakteriálnu aktivitu po vysušení. Preto sa neodporúča ako nezávislé preventívne opatrenie. Účelom alkoholu je kombinácia s odolnejším konzervačným prostriedkom. Existujú dva typy gélov na ruky na báze alkoholu: etanol a izopropanol. 70 % alkohol dokáže účinne zabiť bežné patogénne baktérie, ale je neúčinný proti bakteriálnym spóram. Pre dosiahnutie maximálnych výsledkov udržujte ruky vlhké dve minúty. Náhodné trenie po dobu niekoľkých sekúnd nemôže zabezpečiť dostatočné odstránenie mikróbov. Izopropanol má oproti etanolu výhody, pretože je baktericídnejší v širšom koncentračnom rozsahu a menej prchavý. Na dosiahnutie antibakteriálneho účinku musí byť minimálna koncentrácia 62 % izopropanolu. Koncentrácia klesá a účinnosť klesá. Metanol (metanol) má najslabší antibakteriálny účinok zo všetkých alkoholov, preto sa neodporúča používať ako dezinfekčný prostriedok. Povidón-jód je baktericíd, ktorý dokáže účinne bojovať proti mnohým baktériám vrátane grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií, určitých bakteriálnych spór, kvasiniek, prvokov a vírusov, ako je HIV a vírus hepatitídy B. Antibakteriálny účinok závisí od koncentrácie voľného jódu v roztoku. Na dosiahnutie účinku je potrebný kontakt s pokožkou aspoň dve minúty. Ak sa povidón-jód neodstráni z pokožky, môže pôsobiť jednu až dve hodiny. Nevýhodou jeho použitia ako konzervačnej látky je, že pokožka sa sfarbí do oranžovo-hneda a existuje riziko alergických reakcií vrátane alergických reakcií a podráždenia pokožky. Kyselina chlórna je prirodzená molekula produkovaná vlastnými bielymi krvinkami tela. Má dobrú dezinfekčnú schopnosť. Má baktericídne, fungicídne a insekticídne účinky. Ničí štrukturálne proteíny mikroorganizmov. Kyselina chlórna je dostupná vo forme gélu a spreja a môže sa použiť na dezinfekciu povrchov a predmetov. Štúdie preukázali, že má antivírusovú aktivitu proti vírusu vtáčej chrípky A, rinovírusu, adenovírusu a norovírusu. Kyselina chlórna nebola špecificky testovaná na COVID-19. Formulácie s kyselinou chlórnou je možné zakúpiť a objednať voľne predajné. Nepokúšajte sa ju vyrobiť sami. Peroxid vodíka je účinný proti baktériám, kvasinkám, hubám, vírusom a spóram. Produkuje hydroxylové radikály, ktoré poškodzujú bunkové membrány a proteíny, ktoré sú nevyhnutné pre prežitie mikroorganizmov. Peroxid vodíka sa rozkladá na vodu a kyslík. Voľne predajná koncentrácia peroxidu vodíka je 3 %. Neriedte ho. Čím nižšia je koncentrácia, tým dlhší je čas pôsobenia. Sóda bikarbóna sa môže použiť na odstránenie škvŕn na povrchu, ale ako antibakteriálne činidlo je úplne neúčinná. Hoci dezinfekčný prostriedok na ruky pomáha znižovať riziko infekcie COVID-19, nemôže nahradiť mydlo a vodu. Preto si po návrate domov z pracovnej cesty nezabudnite dôkladne umyť ruky mydlom a vodou. Dr. Patricia Wong je dermatologička v súkromnej klinike Palo Alto. Viac informácií získate na telefónnom čísle 473-3173 alebo na webovej stránke patriciawongmd.com.
Čas uverejnenia: 4. júla 2022